1か月以上前から脈が乱れる症状がある 原因は？受診はするべき？
1か月以上前から脈が乱れる症状がある…原因は？
寄せられた質問から多く疑われた原因には、以下のような疾患などがありました。
疑われる疾患など
- 不整脈
- 心療内科系/精神科疾患
（不安障害、うつ病/うつ状態、自律神経障害 など）
受診は必要？
医師の回答のうち、9割程度で「最寄りの医療機関での受診」が推奨されました。
受診を推奨される診療科として多くあがったのは、以下の診療科でした。
推奨される診療科
以下からは、実際にあった質問と医師からの回答を紹介します。
月に1回 脈が飛ぶことが1日～3日続く
平常通り（様子を見る）
正常の脈に時々脈が飛ぶ感じとのことで、心房性もしくは心室性期外収縮と思われます。心房性は心臓の心房に興奮（原因）が由来する不整脈です。心室性は心室に興奮（起源）が由来する不整脈です。
時々出現しており、動悸（ドキドキする）自覚があるのでしょうか。胸に違和感があり、脈をとると脈が飛んでいたのでしょうか。基本的には疲れたときなどに出やすい不整脈です。
不整脈が単発であれば、基本的には積極的治療は必要ありません。不整脈が連続して起こる場合は、治療対象となる場合があります。また動悸などの自覚症状が強く、生活に支障をきたす場合も治療対象となります。
受診するとすれば、循環器内科がよいと思います。必要に応じて心臓超音波検査、24時間心電図等が必要となる場合があります。
最寄りの診療所・クリニック または 病院の「循環器内科」受診を推奨します。
期外収縮と思われる不整脈が続いている印象です。喫煙や多めの飲酒、睡眠不足などは悪化要因になります。気分不快があれば、特に喫煙は控えたほうがよいと思います。
循環器内科で心エコー検査や24時間ホルター心電図検査をしていただき、治療が必要な危険な不整脈が出ていないかを診ていただくとよいと思います。
脈拍100回/分前後の状態が数か月続く
脈が速いです。普通にしていても95を下回ることがなく、緊張しやすいのですぐに100を超えます。半年ほど前の3月くらいに献血に行ったときは85前後だったのですが、6月に献血に行ったときは100を下回らず、先々週献血に行ったときは5、6回測り直してようやく97まで下がりました。気になって、その後も何日か自分で手首の辺りで測ったりしてみたのですが、99～105です。
最寄りの診療所・クリニックの「循環器内科」受診を推奨します。
3か月ほど前の6月頃からのようですが、100回/分を超えるようになっていて、頻脈のようですね。頻脈以外に症状はないのかもしれませんが、息切れや倦怠感、多汗、体重減少などがあると甲状腺機能亢進症などの病気の可能性も出てきます。あるいは病的な状態ではなく、ストレスや疲労、睡眠不足やカフェインの取り過ぎなどで緊張状態になり交感神経が高ぶっているのかもしれません。
お近くの循環器内科クリニックなどを受診されてはいかがかと思います。
心臓が一瞬止まるような感覚
昨年の10月頃から、1日1回ウッと一瞬心臓が止まるような感覚があったのですが、今年の2月頃から現在まで、1日10回くらい感じるようになりました。失神したり倒れたりしたことは1度もありません。
でも、ひどいときは一瞬心臓が止まる感覚と同時に、頭の中で何かがじわりと溢れる感覚がして、身体に電気が走る感じがします。ふらつくことは稀にあります。安静時に起こるときもありますが、階段を登ったり少し早歩きしたりしたときに症状が出やすいです。病院に行ったほうがよいのでしょうか。
最寄りの診療所・クリニック または 病院の「循環器内科」受診を推奨します。
その場合には循環器内科の受診をおすすめします。24時間心電図検査を受けてください。不整脈かどうかわかります。
最寄りの診療所・クリニックの「循環器内科」受診を推奨します。
不整脈と思われます。通常、心配はいりませんが、意識が遠のくようでしたら連発のおそれもありますので、循環器内科で心電図をとってもらってください。24時間心電図という検査もあります。
ストレス性の不整脈と咳 メンタルの不調
1年前に、就職活動により脈が飛ぶ感覚がありました。循環器内科で受診したところ、期外収縮性不整脈と診断されました。ストレス性のため気にする必要はないこと、もし薬を飲むならずっと飲まなくてはならないこと、年齢的に薬を飲むのは嫌だろうとのことで、薬は飲みませんでした。就職活動が終わると、不整脈はなくなっていました。
しかし、先月の4月から働き始め、かなりストレスがかかって、仕事中に結構な頻度で不整脈が起こり、咳も出て苦しくなります。そして、心も疲れ、死にたいと思ったり、ご飯も食べるのが面倒になったり、今日は元気だと思っても、やっぱり落ち込んで泣きたくなったりします。
心臓も苦しければメンタル面でも苦しいです。この場合、また循環器内科に行ったほうがよいのか、もしくは心療内科に行ったほうがよいのかがわからないので相談させてもらいました。
最寄りの診療所・クリニック または 病院の「心療内科」または「精神科」受診を推奨します。
すでに、循環器内科で害のない期外収縮と診断がついていますから、緊急性のない状態には違いないのだろうと思います。ただ、ご相談内容の通り、ストレスなどで増えやすい不整脈でもあり、ちょうど新社会人として仕事を始めて不整脈も増えがちのようですね。
問題は、害のない不整脈の話だけに留まらず、職場ストレスなどで、気持ちの落ち込みがだいぶ目立ってきてしまったことですね。不整脈が出ることもストレスになり、それがまた気持ちにも影響する悪循環にも陥っているようですし、死にたいなどの気持ちは、重篤なうつ病の心配もあると思います。
きっと、まじめで嘘もつかない正直な、とても素敵な女性なのだと思います。しかし、適当にごまかしたりできないようなご性分が、今回はご自身の身を焼き焦がしてしまいそうですから、害のない不整脈を診てもらうより、心療内科や精神科を受診して、精神面を診ていただいたほうがよいのではないかと思います。
お近くの心療内科や精神科クリニックなどで対応していただけると思いますので、カウンセリングや精神療法、あるいは投薬治療などを受けて、精神的なケアを受けましょう。徐々に気持ちの安定が取り戻せると、いつの間にか不整脈もよくなっているはずです。
職場上司やご家族、親しい友人などへの相談も必要だと思いますし、悩みを1人で解決しようとはしないでくださいね。お大事にどうぞ。穏やかな明るい笑顔の生活を、少しずつ取り戻していきましょうね。
突然脈が速くなって苦しくなる
1年以上前から突然脈が速くなり苦しくなることがあります。測定すると150～190くらいで、しばらくすると落ち着きます。
頻度はあまり高くなかったのですが、最近バスケをすると必ず出るようになってきて、仕事中にもなりそうになることが多くなってきました。症状があるときにタイミングよく受診ができないため、どうしたらよいのか悩んでいます。
最寄りの病院の「循環器内科」受診を推奨します。
発作性上室性頻拍症などの頻拍症です。WPW症候群かもしれません。発作が出ていなくても検査することができます。治療方法もアブレーション治療ができますのでご安心ください。循環器内科を受診してください。
心房期外収縮で頻繁な脈飛びが続く 放っておいて大丈夫？
3年前から、みぞおちあたりでドクンと脈が頻繁に飛ぶようになり、病院に行きました。心電図やエコー、ホルター心電図をして、心房期外収縮の診断と、心配はないと言われ、気にせずにいました。
その間も脈飛びが2週間続いたりしては治りを繰り返していましたが、ここ2か月はずっと脈が飛んでいます。1分間に3、4回飛んでいる状況です。
その際も病院に何回か行きましたが、心電図をし、大丈夫と言われ帰されてしまいます。サプリメントも飲んでいますが、治る気配がありません。おなかも張っているような感じがします。
本当に放っておいて大丈夫なのでしょうか。悪い不整脈に変わったりしないのでしょうか。
最寄りの病院の「循環器内科」受診を推奨します。
期外収縮は心房性と心室性があり、多くは病気に関係なく、年齢や体質の理由で出ます。症状がない心房性期外収縮は、ほとんど治療の必要がありません。
症状がある場合は、抗不安薬や抗不整脈薬を服用します。普通はまずは抗不安薬で様子を見ます。動悸が耐え難く日常生活が困難な場合は、抗不整脈薬を服用することになります。
平常通り（様子を見る）
心房性期外収縮は、様子観察でよいと思います。もしご心配であれば、別の病院で再検査をしてはいかがでしょうか。
最寄りの診療所・クリニックの「循環器内科」受診を推奨します。
心房期外収縮は正常者にもかなり多くの人にみられます。加齢とともに頻度は高くなりますが、自律神経と関係があり、運動や情動、ストレスなどにも関連することがあります。心電図やエコー、ホルター心電図の精査をされて、心臓そのものに期外収縮を起こす疾患もないようですので、基本的には無治療で経過観察することとなります。
ただし、連発が多いのであれば、今後心房細動となる場合がありますので注意が必要です。脈が飛ぶことを気にし過ぎることで、ストレスになり、それがさらに期外収縮を引き起こすこともありますので、気にし過ぎないことも大切です。それでも症状が強い場合は、抗不整脈薬や安定剤を服用することもありますので、主治医とご相談してみてはいかがでしょうか。
脈が頻繁に飛びます。間隔はバラバラで2秒～3秒に1回だったり、30秒間隔だったりします。身体のだるさや疲れはないです。半年くらい前から月に1回、1日～3日間ほど続きます。