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数日前から血圧が低い 原因は?受診はするべき?

公開日: 2024-12-04
更新日: 2024-12-13
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2日~3日くらい前から、1週間くらい前からなど、「数日前から血圧が低い」症状について寄せられた相談から、原因や何科を受診すべきかなど、医師の回答をご紹介します。

数日前から血圧が低い…原因は?

寄せられた質問から多く疑われた原因には、以下のような疾患などがありました。

疑われる疾患など

  • 低血圧症
  • 自律神経失調症
  • 頭痛
  • めまい
  • うつ状態/うつ病
など
質問には、低い血圧に加えて「ふらふら揺れるようなめまい」「動悸・息切れ」「だるさ・倦怠感」の症状があるケースが2割前後ありました。

受診は必要?

医師の回答のうち、9割で「最寄りの医療機関での受診」が推奨されました。

受診を推奨される診療科として多くあがったのは、以下の診療科でした。

推奨される診療科

自律神経に関連する疾患が疑われる場合は「脳神経内科」や「心療内科」「精神科」、めまいの症状が強い場合は「耳鼻いんこう科」が推奨される傾向がありました。

以下からは、実際にあった質問と医師からの回答を紹介します。

手足がしびれてふらふらする

20代・女性20代・女性 のアイコン

手足がしびれてふらふらします。呼吸が浅く、血圧が低いです。受診は必要でしょうか。

最寄りの診療所・クリニックの「内科」または「耳鼻いんこう科」「心療内科」受診を推奨します。

内科医師の回答内科医師の回答 のアイコン

自律神経のバランスの乱れや、呼吸が無意識に早くなってしまう過換気症候群などが出ているかと思います。常に緊張状謡での交感神経の亢進している状態のようです。

副交感神経の働きがよくなってくると、自然にリラックスできて、体調は改善することが期待できます。吐く息の長い呼吸を数回する、無理のない有酸素運動をこまめに行う、夜間にはスマホなどを見ることは控えるなど、生活面で注意されてください。

今の状態が続く場合には、甲状腺機能の異常や貧血などの可能性もありますので、まず内科を受診されるとよいと思います。めまい症状が続く場合には、耳鼻科も受診する必要があると思います。

最寄りの診療所・クリニックの「内科」または「循環器内科」受診を推奨します。

呼吸器外科医師の回答呼吸器外科医師の回答 のアイコン

現時点での病状としては、自律神経失調症にともなう起立性低血圧だと思います。血圧が低いと、しびれやめまいなど、体調不良を引き起こしやすい状態となります。早めに最寄りの内科クリニックを受診なさって、詳しい検査や処方をお受けになったほうがよいと思います。

回転性のめまいと頭重感 嘔吐 血圧も低い

20代・女性20代・女性 のアイコン

3日前から、回転性のめまいがあります。起床時、顔をそむけたときに感じ、頭が重く、嘔吐があります。前日に後頭部をぶつけ、タンコブができました。耳掃除もよくします。

血圧は80/60mmHgで低めです。何が原因なのかわからないです。

最寄りの診療所・クリニックの「脳神経外科」または「循環器内科」「耳鼻いんこう科」受診を推奨します。

脳神経外科医師の回答脳神経外科医師の回答 のアイコン

「回転性のめまいを起床時、顔をそむけたときに感じる」は、低血圧や貧血の原因になりますし、「顔をそむけたとき」に感じるのであれば内耳性のめまいの可能性もあります。「頭が重く、嘔吐がある」は、頭部打撲後で、タンコブもあれば、めまいの症状も含めて脳神経外科への受診がよいでしょう。めまいの症状も含めて診てもらうとよいでしょう。必要に応じて、循環器内科や耳鼻科に紹介状を書いてもらうとよいと思います。

頭がクラクラして身体に力が入らない

30代・女性30代・女性 のアイコン

頭がクラクラしたり、身体に力が入らなかったりする状態が続いています。3日前に健康診断を受けて低血圧がひどいこと(上83、下は50台でした)と、体重が以前より3kgほど減ったことがわかりました。採血後に頭のクラクラがひどくて、それから意識してしまったせいか、まだ症状が続いています。

以前からひどい頭痛がたまにあり、朝はつらいです。立ちくらみがあるときがあります。最近、仕事が忙しく不規則な生活が続いたことや、食事を十分に摂れていないことが原因だとは思います。何科に行くべきでしょうか。

最寄りの診療所・クリニック または 病院の「内科」または「内分泌内科」受診を推奨します。

内科医師の回答内科医師の回答 のアイコン

身長155cm/体重38.8kgと低体重や、業務での座り仕事で運動が少なく、胃腸の機能低下、食事摂取が十分ではないなどでの貧血症や低血圧、また甲状腺の機能異常なども考えられます。

浮動感が強く、歩行に支障が生じるぐらいのめまい感があれば、耳鼻科の受診がよいですが、そこまでのめまい感ではなく、ふらふらして、倦怠感が強いなどでしたら、内科で血液検査をしていただき、必要な治療をされるとよいと思います。

低血圧で失神 詳しい検査は必要?

30代・男性30代・男性 のアイコン

一昨日の仕事中にめまいがして視界がぼやけ、倒れて気を失った。周りの人からの呼びかけが聞こえず、しばらくして呼びかけに気づいたが、声が出ず身体も動かず反応しなかった。

翌日、内科を受診すると、低血圧(90/50mmHg)と言われ投薬したが、低血圧について専門の病院で検査をしたほうがよいのかが気になる。

最寄りの病院の「内科」受診を推奨します。

内科医師①の回答内科医師①の回答 のアイコン

若年男性という条件を踏まえると、低血圧についても違和感を覚えます。低血圧が否定できるわけではないですが、ほかの要因(不整脈やてんかんなど)の可能性も残ると考えます。今回を機に、詳しく診ていただくことをおすすめします。

最寄りの診療所・クリニック または 病院の「内分泌内科」受診を推奨します。

内科医師②の回答内科医師②の回答 のアイコン

ご記載の症状からは甲状腺機能低下症の可能性があります。病院やクリニックの内分泌内科を受診してはどうでしょうか。

多岐の不調 貧血か低血圧が原因?

20代・女性20代・女性 のアイコン

頭や胸が締めつけられる感じがあります。貧血だと思っていましたが、低血圧と言われました。

息苦しさはありませんが胸が苦しいのと、緊張でご飯が食べられなくなる感じがあります。痛みはそこまで強くありませんが、頭痛があります。たまに右胸から真ん中あたりにピキっとした痛みがあります。

今は治まりましたが、耳鳴りやめまいがすることもありました。寝ていると血流がドクドクと感じて、眠れないときもありました。なんとなく気持ちが悪いなど、日によって体調に波があります。

症状もいろいろあるので、何科を受診したらいいかもわからず、原因が何かもわからないので不安です。

最寄りの診療所・クリニックの「内科」受診を推奨します。

内科医師の回答内科医師の回答 のアイコン

自律神経のバランスの乱れや胃腸機能低下、逆流性食道炎などの可能性があると思います。また、甲状腺機能異常の場合もあるので、まず内科を受診されるかとよいと思います。睡眠の質をよくするためには、就寝前のスマホ使用などは控えるとよいと思います。

最寄りの診療所・クリニックの「内科」または「心療内科」受診を推奨します。

消化器内科医師の回答消化器内科医師の回答 のアイコン

まずは内科で心臓やホルモン、血液検査の異常の有無をチェックしましょう。それがなければ、心療内科が対象になるでしょう。

低血圧がひどくなって朝起きられない 再受診は必要?

40代・女性40代・女性 のアイコン

血圧がふだんから低いのですが、最近特に低く、朝起きられません。先週は、頭痛と嘔吐がありました。自分では、軽い熱中症か脱水症状だったと感じています。

その翌々日、朝がだるくて受診したところ、血圧が69/38mmHgくらいでした。点滴を2本打ち、漢方薬を処方されました。血液検査で赤血球が10でギリギリと言われました。原因はわかりません。

昨日からは、朝起きられません。目は覚めています。個人病院への受診だったので、別の病院に行くよう職場からも勧められますが、何科を受診すべきかわかりません。

最寄りの診療所・クリニックの「内分泌内科」または「脳神経内科」「循環器内科」受診を推奨します。

内科医師の回答内科医師の回答 のアイコン

症候性低血圧ではないでしょうか。主に、代謝や神経系の病気で生じますが、可能性は多数あります。診療科としては、優先順で内分泌内科、神経内科(精神科ではありません)、循環器内科への受診をおすすめします。

最寄りの診療所・クリニックの「内科」受診を推奨します。

耳鼻いんこう科医師の回答耳鼻いんこう科医師の回答 のアイコン

いただいた内容の「先週の頭痛と嘔吐」「軽い熱中症か脱水症状だと感じる」「朝だるい」までは、脱水ならびに熱中症の症状と考えて矛盾しないように思います。起きられないことと、もともとの脱水症状との関連はいただいた内容からだけでははっきりいたしません。

別の病院を受診するのもひとつの方法論ではありますが、まずは最初に受診した個人のクリニックを受診して、そのことを相談するべきかと思います。そのうえで必要があると判断されれば、大きな病院あてに紹介状を書いてもらえるかと思います。大きな病院は、そもそも紹介状が必要なところが多いです。赤血球の数値ついても、個人のクリニックでよく相談することをおすすめします。