子どもの「鼻血」原因は?何科を受診するべき?

目次
子どもの「鼻血」…原因は?
寄せられた質問から多く疑われた原因には、以下のような疾患などがありました。
疑われる疾患など
- 鼻出血症
- 鼻血
- 鼻骨骨折
- 顔面打撲傷
- 習慣性鼻血症
など
受診は必要?
医師の回答のうち、約8割で「最寄りの医療機関での受診」が推奨されました。
受診を推奨される診療科として多くあがったのは、以下の診療科でした。
推奨される診療科
- 耳鼻いんこう科
- 小児科
- 小児耳鼻いんこう科
- 脳神経外科
など
以下からは、実際にあった質問と医師からの回答を紹介します。
頭部打撲後に鼻血が3回出ました
自宅で安静を推奨します。
顔を打撲したのであれば、それが原因で鼻血が出ることはあり得ます。顔面ではなく頭部打撲であれば、それが原因で鼻血になることはないでしょう。
一過性意識消失や吐き気もないのであれば、脳しんとうにもなっていないので、受診の必要はないと思います。
最寄りの診療所・クリニックで耳鼻いんこう科の受診を推奨します。
鼻血がすぐに止まり繰り返さないのであれば、様子をみてもよいと思います。
しかし、繰り返し鼻血が出たりするようであれば、一度耳鼻いんこう科を受診してみてください。
外傷により鼻出血しやすい状態になっている可能性があります。
鼻血が止まりません
以前からよく鼻血出た方でしたが、今日の夕方4時頃から久しぶりに鼻血が出て、2時間経っても止まる気配がありません。
時間とともに量は減っています。原因がよくわからず不安です。病院に行くべきでしょうか?
最寄りの診療所・クリニックで耳鼻いんこう科または内科の受診を推奨します。
ご自身で鼻をいじったりしましたか?鼻炎の持病なども無いようですし、出血傾向を来す持病などの様子もないので、おそらくたまたま鼻の比較的太めの血管が切れてしまったための鼻出血だろうと思います。
2時間ほど経過しても鼻出血が止まらないようですが、鼻を上から座った姿勢でしっかり圧迫して、無理に上を向いたりせずにしっかり20分を目安に止血してみてください。それでも止まらない状況なら、医療機関を受診した方が無難かも知れません。
この時間ですから、耳鼻いんこう科での治療は難しいかもしれませんが、お近くの夜間診療に対応している医療機関を受診して処置をお願いしましょう。
最寄りの病院で耳鼻いんこう科の受診を推奨します。
記載いただいた情報で考える限り、圧迫が不十分なのかもしれませんが、2時間も止血できていないのでしたら、時間外で医療機関を受診なさってはいかがでしょうか?
受診されるとしたら、まずはお近くの総合病院か地域の急患センターを受診ください。
鼻血が1日に3回も出ました
本日朝、昼、夕方と3回鼻血が出ました。今もまだすこし出しています。すぐに止まりますが今まで一日にそんなに出したことがないので、不安になりました。
受診したほうがいいのか、本日は様子を見ても大丈夫なのかアドバイスいただけたらと思います。
最寄りの診療所・クリニックで耳鼻いんこう科の受診を推奨します。
鼻出血は基本的に圧迫止血で治まります。
尾翼を人差し指で縦に中央に向け圧迫して下さい。これで止血する場合は、キーセルバッハ部位と言う毛細血管の多い部分からの出血であり、ほぼ受診不要です。
何度も繰り返す場合や横にならなくても喉に出血が向かう場合は、耳鼻いんこう科受診が必要となります。
最寄りの診療所・クリニックで小児科の受診を推奨します。
鼻腔内にキーゼルバッハという毛細血管が豊富な部位があります。
風邪やアレルギー性鼻炎などで鼻腔内が充血している時に、鼻を触ったり鼻をかみすぎたりして、一度キーゼルバッハの毛細血管が傷ついて出血します。その傷が治りかけのときに鼻を触り、出血部位に固まった血餅が取れて再び出血をすることがあると思います。
これ以外にも出血しやすくなる別の原因もありますので、小児科を受診されるのがよいと思います。
鼻血が出たり止まったりを繰り返しています
昨日の夜から鼻血が出ています。出たり止まったりなのですが、一回に出る量がやや多めなので少し心配です。
ただ、本人は泣いたりぐずったりもせずに寝ています。今日、耳鼻いんこう科を受診した方がいいのか分からず相談しました。
最寄りの診療所・クリニックで耳鼻いんこう科の受診を推奨します。
鼻出血の原因は鼻粘膜の傷です。アレルギー性鼻炎があると傷ができやすくなります。
出血自体は特に心配しなくても構いません。小児のアレルギー性鼻炎に詳しい耳鼻いんこう科を探してご相談下さい。
最寄りの診療所・クリニックで耳鼻いんこう科の受診を推奨します。
一旦は鼻出血がとまってもまだ傷が治り切らないため、再度出血しやすいかと思います。
ただ一回の出血量が多い印象だとのことで、耳鼻いんこう科専門医を受診し、適切な診断と処置、処方を受けることをおすすめします。
鼻が折れているかの見分け方や処置が知りたいです
今日の昼前に鼻を打って片方の鼻から鼻血が出ました。すぐ冷やし鼻血はすぐに止まりました。
鼻を押してもすごく痛がる様子はありませんし、腫れたり青くなってたり歪んでたりしてる様子もありません。鼻が折れていないか心配です。
鼻が折れているかを見分けるポイントや鼻を打った時の処置などを教えていただきたいです。
平常通り(様子をみる)を推奨します。
記載された症状や状況から推察をさせていただきますと、鼻骨が折れている可能性は低いと思います。
鼻が折れているか見分けるポイントについては、レントゲンを撮影しないことには断定できませんが、鼻筋がまっすぐ保たれていない場合には骨折の可能性が出てきます。
鼻を打ったとき、出血していないのであればなるべく安静にして触らないようにしましょう。出血しているのであれば、上から圧迫してその後、氷嚢などを当てておいてください。
今の状況であれば受診する必要はないと思います。受診するのであれば耳鼻いんこう科をおすすめします。
最寄りの診療所・クリニックで耳鼻いんこう科または整形外科の受診を推奨します。
一般的な鼻出血の対処法としては、圧迫止血が優先です。ご心配されている通り鼻骨骨折の可能性もあるので、圧迫の部位はあくまでも鼻骨と鼻中隔軟骨の境界ぐらいの位置を圧迫してください。
最大でも5分間連続で圧迫すれば出血は収まります。以後、アイシングを実施するのが理想です。
骨折の有無の確認は外見上の判断は難しいです。鼻中隔が曲がっているかどうかは見たままの判断で可能ですが、「歪んでたりしてる様子もありません」ということなら心配ないと考えます。骨折が心配ならレントゲン撮影するしかありません。
通常「ひび」といわれるような骨の表面のみの骨折であれば経過を見ることになりますので、レントゲン確認をそれほど急ぐ必要はなく明日以降の受診でもよさそうです。
受診すべき、適切な専門診療科は、整形外科もしくは耳鼻いんこう科」となります。
平常通り(様子をみる)を推奨します。
すでに止血されおり、腫脹や変形もないようですので、骨折の可能性は低そうです。このまま経過をみてよいと思います。
もし受診を検討される場合は、耳鼻いんこう科を受診されるとよいでしょう。緊急性は無いので明日で構いません。
最寄りの病院で耳鼻いんこう科または脳神経外科の受診を推奨します。
ケガをした状況が大切で、どのようなことをしていてどのようにぶつけたかにも大きく関係するかと思いますが、「鼻を押してもすごく痛がる様子はありません。腫れたり、青くなってたり、歪んでたりしてる様子もありません」とこのことから、骨折を積極的に疑う状況ではないかと推察します。
痛みが引く程度に軽く冷やすとよいことと、今日はぬるめのお湯で長湯をさけるとよいと思います。
ぶつけた状況によりますが、まずは耳鼻いんこう科専門医への受診を、続いて頭部外傷でもあるので脳神経外科専門医を受診しておくとより安心かと思います。
複数の診療科と連携する必要があるのでクリニックや開業医の先生よりも、大きい病院や総合病院を受診したほうがスムースでしょう。
何度も鼻血が出てどうすればよいのかわからない
小学校1年生の息子が鼻血が頻繁に出ます。今日も朝からすでに5回も出ています。1度出始めるとすごい量の出血で、30分以上止まらないときもあります。
以前、耳鼻いんこう科で何回か焼いてもらいました。処置してもらって数ヶ月は落ち着くのですが、突然今回のように鼻血が出始めます。
何回も焼いているのに、時間が経つとまたこのように何回も出るものなのでしょうか?病院がお休みでどうしていいか分からずご相談いたしました。
通常通り(様子をみる)を推奨します。
一度焼いても時間が経てば元に戻ります。効果が永続するわけではありません。
鼻粘膜の手前から出血しているのでしょうから、鼻血が出たら鼻翼を摘んで圧迫止血して下さい。出たら止めるを繰り返すことでしばらくしたら落ち着くはずです。
鼻炎や鼻前庭炎などがあると出血しやすくなるので、それらの有無をもう一度耳鼻いんこう科で確認してもらうといいと思います。
最寄りの病院で耳鼻いんこう科の受診を推奨します。
現時点で考えらる病状としては鼻粘膜のキーセルバッハ部分が生まれつき弱いのだと思います。
治療はやはりレーザー焼灼しかありませんので、今は圧迫止血を念入りに行い、お子様には鼻を絶対に触らせないよう監視しておくべきでしょう。
明後日になっても体調が優れないようでしたら最寄りの総合病院にある耳鼻咽喉科を受診なさって、検査や処方をお受けになってもよいと思います。
既に医療機関を受診されている場合には、セカンドオピニオンとして他の医療機関を受診することをおすすめします。
顔色が悪く鼻血が出る
2日前に幼稚園に行き午前中は機嫌が良かったのですが、午後機嫌が悪くなり帰ってきてだるそうな顔だったので熱を測りました。
平熱でしたが、夜ごはんをあまり食べず、次の日に幼稚園に行ったら37.7℃の熱があり病院にいきました。風邪と言われたので風邪薬をもらって様子をみていました。
次の日もだるそうで食欲もなく、午後に左の鼻から鼻血が突然出てなかなか止まりませんでした。その2~3時間後には右の鼻から鼻血が出ました。どうしたらよいでしょうか?
最寄りの診療所・クリニックで小児科の受診を推奨します。
鼻血は一度出るとしばらく毎日のように出ることがあります。ほとんどの場合は心配ありませんが、まれに白血病のような命に関わるもののことがあります。そういうときは顔色が悪く、打ち身などの内出血がたくさん出ていたりします。
小児科で診察を受けられて風邪と診断されるくらいでしたら大丈夫かなと思いますが、あまりに血が止まらないもしくは経過が長いようでしたら、もう一度受診し血液検査をしていただくのがよいでしょう。
平常通り(様子をみる)を推奨します。
風邪で熱があがったことが原因で鼻出血となったと思われます。
一般的に一度出血すると繰り返します。自然に治まるはずですが、もし何度も繰り返すようなら、小児科か耳鼻いんこう科で診てもらいましょう。
最寄りの診療所・クリニックで小児科または耳鼻いんこう科の受診を推奨します。
現在も鼻血が出ていますか?このような鼻出血の可能性としては、風邪による鼻炎からの鼻出血、内服中の薬による副作用、出血傾向を来たす病気が隠れていたなどの場合が考えられます。
風邪による鼻炎ならそれほど心配する必要はないのですが、後者2つでは対応が全く異なります。
本日、小児科または耳鼻いんこう科などを受診し、血液検査を含む診察を受けることをおすすめいたします。
鼻血で受診した方がいいのか知りたいです
寝起き時に子どもの顔を見ると鼻血が出た跡があり、様子を見ていましたが、本日昼寝から起きるとまた鼻血が流れ出てきました。
少ししたら血は止まったのですが、寝てる時に鼻をほじった感じはありませんでした。
病院を受診した方がよいのか、そんなに心配する事ないのか教えてもらいたいです。
最寄りの診療所・クリニックで小児科または小児耳鼻いんこう科、耳鼻いんこう科の受診を推奨します。
子どもの鼻血の頻度は大人より多いと思います。
鼻の出口の柔らかい部位をしっかり押さえても15分以上止まらない、もしくは特別当たっていなさそうそうなところに青あざ(出血班)があるようなら、血が止まりにくい病気も考えて、小児科を受診することをおすすめします。
そうでなければ受診されなくてもいいのではないかと思います。頻繁に鼻血が出るようであれば小児科か耳鼻いんこう科を受診されてもいいでしょう。
最寄りの診療所・クリニックで耳鼻いんこう科の受診を推奨します。
鼻血は1回出るとその部位を触りたくなるので、またその部位から出血します。
ただ、すぐに止まっているようなので、特に心配する必要はないと思われます。様子をみて下さい。
最寄りの診療所・クリニックで小児科または小児耳鼻いんこう科、耳鼻いんこう科の受診を推奨します。
念のため一度は小児科を受診することをおすすめいたします。鼻出血は、機械的な刺激(触る、打撲)、炎症(アレルギー、かぜ)、腫瘍、出血しやすくなる病気(血小板減少症、血友病、肝臓疾患など)、血液を固まりにくくする薬(抗凝固薬)の使用などが考えられます。
鼻の前方で起こるキーゼルバッハ部位という場所からの出血が全体の9割で、抑えれば比較的簡単に止血できます。
鼻の奥で起こる鼻出血は、動脈からの出血が多く、止血することが難しいことが多いです。小さなお子様の鼻出血ですので、内服薬を常用していることは考えにくく、出血しやすくなる病気などの検査が必要でしょう。
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※本記事は、病院なび医療相談サービス「医療Q&Aなび」に一般の皆様から寄せられた健康・医療に関する相談に、医師が回答した内容を元に構成しています。回答内容は相談者からインターネット経由で寄せられた内容のみに基づき医師が回答した一事例です。通常の診察で行われるような、相談者の感じている症状・状態の詳細の聞き取りや観察などのコミュニケーションに基づく正式な診断ではなく、あくまで「一般的な医学的情報」を提供しています。症状の現れ方・原因・経過には個人差があり、記事内容がすべての方に当てはまるとは限りません。気になる症状がある場合、突然の悪化・呼吸困難・意識の変化など緊急性が高い場合は、自己判断せず早急に医療機関へご相談ください。

昨日、サッカーの試合中に相手の選手と接触し、転倒して頭部を強めに打ちこぶができています。
今朝、起きてから3回ほど鼻血が出しました。それ以外は元気ですが、受診の必要はありますか?