1か月以上前からの「鼻づまり」原因は?何科を受診するべき?

目次
1か月以上前からの「鼻づまり」…原因は?
寄せられた質問から多く疑われた原因には、以下のような疾患などがありました。
疑われる疾患など
- 副鼻腔炎
- アレルギー性鼻炎
- うつ病
- 不安障害
- うつ状態
など
また、「鼻づまり」に加えて、約3割の方が「鼻水が出る」と感じていて、さらに1割以上の方が「くしゃみが出る」「咳が出る」といった症状を訴えていました。
受診は必要?
医師の回答のうち、約9割で「最寄りの医療機関での受診」が推奨されました。
受診を推奨される診療科として多くあがったのは、以下の診療科でした。
推奨される診療科
- 耳鼻いんこう科
- 心療内科
- 精神科
- 内科
- 呼吸器内科
など
以下からは、実際にあった質問と医師からの回答を紹介します。
鼻づまりと鼻水が出るが薬が効かない
最寄りの診療所・クリニックで耳鼻いんこう科の受診を推奨します。
くしゃみや目や鼻のムズムズしたかゆみなどはありませんか?あればアレルギー性鼻炎かもしれません。また顔面の重い感じや痛み、腫れぼったいなどはありませんか?あれば副鼻腔炎(ふくびくうえん)かもしれません。
いずれにしても耳鼻咽喉科がよいでしょう。鼻をかむときは優しく片方ずつ、強くかまないことです。すすってもいけません。耳に影響するからです。悪く影響すると中耳炎になりかねません。
最寄りの診療所・クリニックで耳鼻いんこう科の受診を推奨します。
記載して頂いた内容だけでは投薬の内容がわかりませんが、耳鼻咽喉科で副鼻腔炎の確認をして、抗菌薬が必要か判断してもらうのがよいかと思います。鼻処置してもらうと一時的ですが、楽になるかもしれません。鼻うがいも有効かと思います。
鼻づまりが昔からあり、左耳にこもったような違和感がある
3週間ほど前から左耳がこもったような感じになり、唾を飲み込んだりしても改善されません。先日に昔から通っている耳鼻咽喉科を受診をしました。「昔から鼻づまりがあるのでアレルギーか何かで鼻づまりが悪化したことから来る耳の痛みではないか」と診断されました。診察時は「標準純音聴力検査」と「ティンパノメトリー」の検査を行いましたが、いずれも異常なし。同時期から左肩の痛みもあり、肩の痛みからくる耳痛の可能性もあるとのことでした。
耳の違和感が気になるので薬は飲み続けていますが、他の耳鼻咽喉科を受診した方がいいでしょうか。
最寄りの診療所・クリニックで耳鼻いんこう科または整形外科の受診を推奨します。
耳管狭窄か耳管開放症の可能性があります。また肩凝りなども耳管機能に影響を与えることがあるので、こちらも治療してみることをおすすめします。1か月前からの症状が、先日からの僅かな治療で治らないのもありうることだと思いますので、現在かかられている耳鼻咽喉科の先生で、もうしばらく経過を見てみるのもひとつの選択肢かもしれませんね。
最寄りの診療所・クリニックで耳鼻いんこう科の受診を推奨します。
聴力検査でそれほどの異常がないのであれば、耳管狭窄症を疑います。もしくは軽度の滲出性中耳炎も否定できかねます。耳管狭窄症の場合、そのもの自体を良くする薬がありませんので、耳管の出口にある鼻粘膜改善の為に抗アレルギー剤を処方することはあります。できれば他の耳鼻科受診をおすすめします。
最寄りの病院で耳鼻いんこう科の受診を推奨します。
扁桃周囲炎と耳管閉塞から波及した中耳炎ではないでしょうか?お世話になられた耳鼻咽喉科には申し訳ないのですが、3週間症状が改善しないのは心配かと存じますので、一度セカンドオピニオンとして他の耳鼻咽喉科クリニックや総合病院などの大病院を受診することをおすすめ致します。
鼻づまりと耳の閉塞感。症状が改善しない
先日インフルエンザA型にかかりました。鼻づまりと痰がらみの咳が続いていて、左耳のみ耳閉感と耳垂れがあり、耳鼻科を受診したところ、外耳炎と少し中耳炎の可能性と言われ、薬(抗生剤)を処方されました。
1週間経ち鼻づまりは回復したものの耳閉感はずっとあり、再受診したものの鼓膜の炎症は引いているので引き続き同じ薬(抗生剤はここで不要と診断)で様子を見ることになりました。処方された薬を飲んでいますが、症状が改善しません。セカンドオピニオンにいくか迷っています。
最寄りの病院で耳鼻いんこう科の受診を推奨します。
念のために、抗生剤も服用すべきでしょう。中耳炎は、長くかかります。通常耳鼻科医は、1か月くらいの長期に抗生剤を飲ませ、耐性菌の出現の危惧をされるのですが、貴方の主治医は抗生剤を中止するということは、かなり良心的な主治医です。主治医とよく相談なさって下さい。
最寄りの病院で耳鼻いんこう科の受診を推奨します。
中耳炎は処方薬よりも患者さんの状態や中耳炎の重症度によって治る期間が違います。相談者様のお話から察するに、かなり治癒には時間がかかりそうな印象です。明日もう一度同じ耳鼻咽喉科を受診し、抗生物質の処方延長や(耳の聞こえが悪ければ)鼓膜ドレナージなどの処置も検討すべきかもしれません。もちろん相談者様のお気持ちによっては、セカンドオピニオンでもよいでしょう。
花粉症の症状が酷く、良くならない
もともと鼻炎があり、鼻づまりと鼻水はありました。最近は花粉症の症状がひどく、病院に行って薬を貰ったけれど、何も良くなりません。花粉症以外の病気なのか、薬があっているのか、病院を変えて再受診したほうがよいのか、迷っています。
最寄りの診療所・クリニックで耳鼻いんこう科の受診を推奨します。
花粉症の症状がきついということですが、花粉のみではなく他のものに対してのアレルギーもあるかもしれませんね。まずはなにに対してアレルギーがあるかをはっきりさせ、お薬についても数日から1週間程度で効く効かないの判断はできないとも思います。ある程度薬を飲んで経過を見て、新しい薬を考慮する方がいいかと思います。
また、鼻粘膜を焼くというのは、レーザーで焼く方法と、薬液で焼く方法がありますが効果は一時的なものです。費用は手術よりは安く付きますが、確実なのは粘膜をとりのぞく手術の方です。
最寄りの病院で耳鼻いんこう科の受診を推奨します。
鼻炎の強い花粉症とのことで通院されている耳鼻科では良くならないとのお話ですね。このようなときは別の耳鼻科専門医のクリニックを受診して、今までの処方薬をお薬手帳を使って提示して良くならないことを伝えましょう。別な治療法や処方薬の選択肢が広がると思います。
花粉症の時期が過ぎてから鼻づまりの症状
鼻水はあまり出ないが、花粉症の時期が過ぎた頃から鼻がつまっています。最近は、気がつくと鼻声になっている。花粉症の時期は、就寝時には鼻がつまることもなく眠れたが、最近は鼻がつまって口呼吸してしまい、喉を痛めてしまいそうで不安です。アレルギーなのか、風邪なのか、体調は悪くないが収まらない症状も心配です。どの医療機関に行くべきか迷っています。アドバイスおねがいします。
最寄りの診療所・クリニックで耳鼻いんこう科またはアレルギー科の受診を推奨します。
ご心配なことと思います。鼻閉感をともなうアレルギーの原因は花粉だけではありません。むしろそれ以外の原因の方が多いと考えられます。
ご記載の症状だけではアレルギーが原因かどうかの判断は困難ですが、疑われることをひとつひとつ解決していくことが大切と考えます。まずは耳鼻科に受診されて、鼻づまりの原因を調べてもらっては如何でしょうか?
最寄りの診療所・クリニックで耳鼻いんこう科の受診を推奨します。
おっしゃる通り、まずは花粉症以外の他要因によるアレルギー性鼻炎、風邪(急性上気道炎による鼻炎)、慢性の炎症による肥厚性鼻炎など、何が原因で起こっている鼻炎なのかを耳鼻咽喉科を受診して、正しい診断と対処方法を熟知することから始めてください。
同時に、喉の治療が必要なら、睡眠時無呼吸症候群の精査が必要なこともあります。ただし、いずれの炎症の場合でも、過労・ストレス・喫煙などの刺激は避けるようにして、安静にご留意ください。
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※本記事は、病院なび医療相談サービス「医療Q&Aなび」に一般の皆様から寄せられた健康・医療に関する相談に、医師が回答した内容を元に構成しています。回答内容は相談者からインターネット経由で寄せられた内容のみに基づき医師が回答した一事例です。通常の診察で行われるような、相談者の感じている症状・状態の詳細の聞き取りや観察などのコミュニケーションに基づく正式な診断ではなく、あくまで「一般的な医学的情報」を提供しています。症状の現れ方・原因・経過には個人差があり、記事内容がすべての方に当てはまるとは限りません。気になる症状がある場合、突然の悪化・呼吸困難・意識の変化など緊急性が高い場合は、自己判断せず早急に医療機関へご相談ください。

2、3週間前から鼻づまりと鼻水が続き、昨日病院へ行きました。薬はもらいましたが、鼻づまりは収まらず、耳がモワーっとなり、時々呼吸が辛く吐き気もします。鼻水は透明なものとドロドロした黄色いものが出てきています。