高齢者の「急な腰痛」原因は？何科を受診するべき？

激しい腰痛の原因として、最も疑われるのは、腰椎あるいは胸椎の圧迫骨折です。

専門的な視点での精査は必須と考えます。場合によりMRIも撮影してもらい、筋肉や椎間板尾評価も必要となるでしょう。

整形外科を受診されてみてください。

急性腰椎症が疑われます。または腰椎すべり症も疑われます。整形外科受診をおすすめ致します。

ご記載の症状からは腰椎圧迫骨折の可能性があります。病院やクリニックの整形外科を受診してはどうでしょうか。MRI検査を受けてください。

腰椎の圧迫骨折もしくは、極突起骨折に至っているかもしれません。レントゲンやCTでの専門的な視点で精査を受けていただいた方がよさそうです。市販されている腰椎ベルトを着用していただいた方が良さそうです。

市販薬の消炎鎮痛剤の内服で痛みのコントロールをしながら、なるべく早めに受診してください。

整形外科受診が理想です。

急性腰痛症といって単純に炎症を起こしている場合と、手術適応になるような腰椎椎間板ヘルニアのような疾患の場合があると思います。

全身麻酔で手術が可能な大きな病院で、脊椎の手術もしている脳外科専門医ないし整形外科専門医を受診のうえ、脊髄神経のMRIを撮るなどして状態を評価してもらうと安心かと思います。

受診までは、神経に圧迫がなければロキソニンの手持ちがあればよく効くケースもあります。

腰部脊柱管狭窄症の可能性が考えられます。MRI検査のできる病院の整形外科を受診してください。

保存的療法で改善がない場合は手術も考慮しなければなりません。

坐骨神経痛の症状ではないかと推察されます。その原因としまして、腰部脊椎管狭窄症、椎間板ヘルニアの可能性があります。もちろん、慢性化したギックリ腰の可能性もあります。

これらの鑑別が必要だと思いますので、MRI、レントゲン撮影ができる整形外科の受診をおすすめいたします。

できるだけ痛みが和らぐ体位をお取りになり、安静にされてください。

急性期の腰痛は無理に動くのが禁物なので、動けるようになってからの受診でも大丈夫です。

まず圧迫骨折が安定してるか否かで治療が変わります。コルセットしても疼痛持続すれば経皮的椎体形成術をする場合があります。

また続発性に骨折する場合があるので骨粗鬆症の治療は大切です。

骨密度、採血にて現時点の評価をする事が大切ですが、疼痛軽減してからで宜しいかと思われます。

圧迫骨折の治療は安静しかありません。骨折部が固まるまでの2～3週間は家事などはせず寝ているのが大切です。

安静にしていると、通常は3～4週間程度で治まります。ただ、家事などは受傷後3ヶ月は難しいかと思います。

経過が悪い場合には手術を考慮する場合があります。

ただし、危険性もあります。痛みがある様ですが、全く改善ない、または痛くてまともに歩けない状況でしょうか。

担当の先生に今後の見込み、加えて手術の必要性なども相談されてもよいと思います。

手術している病院に受診するのもひとつの手段ですね。

お母様の受けておられる腰椎圧迫骨折の治療は一般的なものです。

もしご希望ならば紹介状を書いてもらって椎体形成術をしている病院を受診して相談してください。お大事になさってくださいね。

椎体形成術は施行してよい医師が限定されています。手術適応の可否を含め主治医と相談されることをおすすめします。