数日前からの「歯が痛い」原因は？何科を受診するべき？
数日前からの「歯が痛い」…原因は？
寄せられた質問から多く疑われた原因には、以下のような疾患などがありました。
疑われる疾患など
- 歯痛
- 疼痛
- 歯肉炎
- 副鼻腔炎
- 頭痛
など
また、「歯が痛い」に加えて、約2割の方が「歯茎が腫れている」といった症状を訴えていました。
受診は必要？
医師の回答のうち、約9割で「最寄りの医療機関での受診」が推奨されました。
受診を推奨される診療科として多くあがったのは、以下の診療科でした。
推奨される診療科
- 歯科
- 歯科口腔外科
- 耳鼻いんこう科
- 内科
など
以下からは、実際にあった質問と医師からの回答を紹介します。
鼻水と奥歯の痛み。頭痛が酷く眠れない。
最寄りの病院で耳鼻いんこう科または救急科の受診を推奨します。
鼻が主体で炎症を起こしているならば副鼻腔炎などの耳鼻科疾患を考えます。
状態によっては歯科や脳外科なども必要になることもあり、可能ならば複数の診療科がそろった総合病院が宜しいかと思います。
無理ならば近隣の耳鼻科クリニックをご検討ください。自力で探すのが困難な場合には消防（救急）に連絡して、地区の当番医を聞いてみてください。
受診するかどうかは別にして、遠方でもよいから教えてほしいと言えば、必ず当番病院が見つかると思います。
もし自宅でセルフケアをなさるようでしたら、とりあえず安静とタオルにくるんだ氷嚢などで冷却する事かと思いますが、痛みの程度も強いようなので医療機関受診をご検討ください。
最寄りの診療所・クリニックで耳鼻いんこう科の受診を推奨します。
歯が原因の副鼻腔炎であった場合は、虫歯が神経まで広がって歯の根の先から細菌が副鼻腔炎に入ってしまったり、歯周病が進行して歯周ポケットから細菌が副鼻腔に入ってしまったりすると、副鼻腔炎になります。
まず、原因の歯を確認して、抗生物質を服用しながら、根の治療や歯周病の治療を行って行きます。
歯の根の治療や歯周病の治療で治せないほど感染が広がっていた場合、歯を抜かなければならないケースもあります。CTなどの診断により原因が鼻からくる副鼻腔炎であれば、抗生剤を服用することによって歯の痛みもなくなります。
最終的にCT検査が必要です。受診するまでの間、市販のロキソニンやチクナインで様子を見るのがよいでしょう。
右奥歯の上辺りが夜にかけて痛みが増す。
3日ほど前から上顎から上右顔面に痛みがあり、朝は少し痛み、昼から夜にかけて痛みが強くなります。
感覚的には右奥歯の上辺り、右目奥外側辺り、右側頭が特に痛く思います。現在学校のテスト期間且つ普段の生活から携帯や文字を見る時間が長めです。食事はそれなりにしています。痛みは少し深めでズキンズキンと痛みます。
今日も夕方から強く痛み出して作業に集中できない時間が続いてます。痛み止め等の薬は所持していません。症状の原因や、現在できる処置が何かが分からず何もできません。どうすればよいでしょうか。
最寄りの診療所・クリニックで脳神経外科または耳鼻いんこう科、歯科口腔外科の受診を推奨します。
虫歯、副鼻腔炎、三叉神経痛、群発頭痛、帯状疱疹、上顎がん、脳腫瘍、上咽頭腫瘍など色々な可能性が考えられます。
時間が経過すればするほど痛みが増している感じでしょうか？そういう細かいことが分かりませんので、何とも言えないところがありますが、テスト期間中とのことですし、明日、学校だと思いますので、お近くの救急外来を探され、今日受診なさってもいいかと思います。
それか、明日、学校の後、耳鼻咽喉科、脳神経外科、歯科のいずれかにて、きちんと診てもらわれたほうがいいかと思います。
最寄りの病院で脳神経外科の受診を推奨します。
歯科（虫歯）、耳鼻咽喉科（副鼻腔炎）領域の疾患の可能性もあります。
右側頭が特に痛く思いますとのことで、脳神経外科や神経内科の頭痛外来を受診してみることをお勧めします。
右下奥歯など鼻から下の顔面右側が痛む。
3日前から右下奥歯から右下顎のリンパ節など鼻から下の顔面右側が痛み始め、どんどん痛みは増し、痛み止めなしではいられなくなった。右耳奥や右目の周りも少し違和感がある気がする。
右奥歯の知覚過敏の治療を先週までしていたので、歯科に行って薬を塗ってもらったが良くならず、昨日再受診した際にはその知覚過敏の歯の神経をとると言われ、周囲の歯も同じような痛みを感じていたので、拒否して様子見とした。
その後、昨晩口の下と後頭部にひとつずつ発疹が出た。口の下は疲れるとよく同じような発疹が出る。発疹は痛くはないが、帯状疱疹ではないか心配。
歯は痛いがモノを噛むのは痛くない。歯髄炎と思っていたが違うような気がしてきた。
最寄りの診療所・クリニックで歯科口腔外科または歯科の受診を推奨します。
歯の根っこからあごまで炎症が広がってるように思えます。
おそらく深いところに感染してると思われます。早期に抗菌剤治療や状態によって手術的治療をして膿を出すなどが必要ではないでしょうか。
休日ですが休日診療所などを探して受診するのがよいと思います。
最寄りの病院で耳鼻いんこう科または皮膚科、歯科口腔外科の受診を推奨します。
歯科治療の範囲を超えて炎症がお顔全体に広がっている印象を受けます。
蜂窩織炎や副鼻腔炎を併発している可能性もあり、帯状疱疹も完全には否定できません。現在の内服がセフェム抗菌薬と抗炎症鎮痛剤で効果がないとなると、歯科以外の診療科できちんとした検査が必要かと思われます。
近隣の内科でも宜しいかと思いますが、耳鼻科・皮膚科・口腔外科・一般外科など複数の診療科で検討する場合もあり、可能なら大きめの総合病院がよろしいかと思います。
発熱後の鼻水と左上の歯痛、左耳の痛み。
一週間前の夜中に39度近い熱が出て、翌日には下がりました。鼻水が沢山出て、喉の調子も悪かったです。
一昨日の夜中にまた熱が出て39度5分まで上がりましたが、翌日には下がりました。
今は大量の鼻水と、左側の上の歯の痛みと、左耳の痛みと、時折頭痛があります。ムカムカすることもあります。
今まで出たことのない症状ばかりで戸惑っております。
最寄りの病院で耳鼻いんこう科の受診を推奨します。
慢性副鼻腔炎の急性増悪の可能性があります。ぜひ耳鼻咽喉科を受診していただければと思います。
連休中でも、特定の日が開いている総合病院が必ずありますので、インターネットで検索頂ければと思います。
最寄りの病院で耳鼻いんこう科または歯科口腔外科、救急科の受診を推奨します。
高熱を伴い、強い鼻と歯、耳、頭痛が左側の片側にあるとのことですね。歯性上顎洞炎な急性副鼻腔炎など鼻の空洞に強い炎症を起こしていることが予想されます。
連休中でも総合病院の救急外来を受診して抗生剤の点滴か処方、血液検査で炎症の数値をみてもらったほうがよいと思います。
そして、連休明けには耳鼻科専門医ないし歯科口腔外科を受診して頭部CTをとるなどして、炎症の広がり具合を評価する必要もあるかと思います。
歯が痛み、抜歯が必要。処置について相談。
先日から上の奥歯（左の奥2つめなので6番です）がズキズキ痛み、歯医者に行きました。
レントゲンの結果、歯が根元まで綺麗に半分に割れているようで、抜歯をするしかないようでした。2年前に別の病院で処置された時も同じ状態で、次に詰め物が取れたら抜くしかないと言われていました。
相談内容は抜いた後のことです。選択肢はインプラント、ブリッジ、入れ歯、抜いたままがある旨説明を受け、6番ならば、歯がなくても咀嚼能力はさほど変わるわけではないので、抜いたままでいいと言われました。
今回の抜歯以外に抜歯をした歯はありません。病院では、抜いたままが普通ですよという感じの説明でしたがネットの意見と違うので不安です。
最寄りの診療所・クリニックで歯科の受診を推奨します。
歯科で抜いたままで、咀嚼に変化はあまりないと言っていただいているので、大変良心的な歯科と思います。
すぐに抜歯した部分に、インプラントやブリッジする必要もないと思います。抜歯後も根尖部に炎症が再燃することもあるからです。
ただ、歯垢はたまりやすくなるかもしれないので、3か月に1回程度、歯科でのクリーニングをされるとよいと思います。
頭痛と下前歯辺りの痛み。帯状疱疹疑い。
4日ほど前から唇の右上にヘルペスのようなデキモノができました。3日前に頭痛、2日前に下前歯辺りが触れるだけで強烈に痛むようになり市販のロキソニン錠を飲みましたが効き目がありません。
ヘルペスのようなデキモノには市販の口唇ヘルペス再発治療薬のアラセナSを患部を覆うように塗っています。1日前から顎の感覚がなかったが、感覚はすぐに戻りました。
触れた時の強烈な歯の痛み、鎮痛剤が効かない事で皮膚科を受診。帯状疱疹ではないかと診断。薬剤師さんにロキソニンが効かなかった旨を話したところ、ボルタレン錠に変更していただきましたが、こちらも効きません。
改善されない痛みに対する不安感とこれまで通りの対処でよいのか相談したいです。
最寄りの診療所・クリニックで皮膚科の受診を推奨します。
三叉神経領域の痛みが強く、痛み止めがあまり効いていません。皮膚に水疱もあるようです。症状や経過からは、やはり帯状疱疹の可能性があります。
帯状疱疹と診断されれば、一般的に抗ウィルス剤を使います。局所の薬、内服薬、点滴の薬などがあり、重症度により治療が異なりますが、内服か点滴を選ぶのが普通です。早期に使い始めたほうが効果が高いとされています。
また、帯状疱疹が治った後でも痛みだけが残ってしまう場合もあり、帯状疱疹後疼痛として知られています。
水疱瘡のワクチンを使うことで、この痛みを予防できることがわかってきています。別の皮膚科専門医を探して受診し、相談してください。
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※本記事は、病院なび医療相談サービス「医療Q&Aなび」に一般の皆様から寄せられた健康・医療に関する相談に、医師が回答した内容を元に構成しています。回答内容は相談者からインターネット経由で寄せられた内容のみに基づき医師が回答した一事例です。通常の診察で行われるような、相談者の感じている症状・状態の詳細の聞き取りや観察などのコミュニケーションに基づく正式な診断ではなく、あくまで「一般的な医学的情報」を提供しています。症状の現れ方・原因・経過には個人差があり、記事内容がすべての方に当てはまるとは限りません。気になる症状がある場合、突然の悪化・呼吸困難・意識の変化など緊急性が高い場合は、自己判断せず早急に医療機関へご相談ください。
鼻水が垂れ流れていて、奥歯の痛みと頭痛が酷く眠れない。日曜日で子どもを預けられないため、病院に行けません。
お家でできる対処方法と、万が一の為どの科がある病院に行けばよいのか教えて欲しい。