子どもの「歯が痛い」原因は?何科を受診するべき?

目次
子どもの「歯が痛い」…原因は?
寄せられた質問から多く疑われた原因には、以下のような疾患などがありました。
疑われる疾患など
- 歯髄炎
- ウイルス感染症
- 咽頭炎
- 外傷
- 歯の動揺
など
「歯が痛い」に加えて、1割以上の方が「歯茎が腫れている」といった症状を訴えていました。
受診は必要?
医師の回答のうち、約9割で「最寄りの医療機関での受診」が推奨されました。
受診を推奨される診療科として多くあがったのは、以下の診療科でした。
推奨される診療科
- 歯科
- 歯科口腔外科
- 小児歯科
- 耳鼻いんこう科
- 小児科
など
以下からは、実際にあった質問と医師からの回答を紹介します。
扁桃腺の腫れによる口や歯の痛み
最寄りの診療所・クリニックで小児科の受診を推奨します。
現在の症状からは気管支の炎症、いわゆる気管支炎が関与している可能性があります。
年齢的にも全身状態の評価が重要なため、耳鼻科だけでなく小児科を受診し、呼吸器症状も含めた診察と治療を受けることが望ましいです。
最寄りの診療所・クリニックで小児科の受診を推奨します。
扁桃炎によるのどの痛みに加え、歯の痛みや咳があることから、抗生剤の効果が不十分である可能性があります。
薬の変更や鎮痛薬の追加、気管支炎の併発も考慮した治療が必要です。別の小児科専門医で再評価を受けることをおすすめします。
顔全体および歯の痛み、耳後ろの腫れ
8歳の娘についてです。
右側の顔全体に痛みがあり、歯の痛みだけでなく耳の後ろの腫れも見られます。痛みが強く、鎮痛剤や冷却でも改善せず苦しんでいます。
原因が歯なのか他の部位なのか分からず困っています。
最寄りの診療所・クリニックで小児科または耳鼻いんこう科の受診を推奨します。
症状からは流行性耳下腺炎(おたふく風邪)や中耳炎など耳鼻科領域の疾患が疑われます。
まずは小児科または耳鼻いんこう科を受診し、感染症の有無を確認することが重要です。
最寄りの診療所・クリニックで耳鼻いんこう科の受診を推奨します。
耳の後ろの痛みや腫れからは耳下腺炎や中耳炎、リンパ節炎などが考えられますが、虫歯など歯科的原因も否定できません。
まず耳鼻いんこう科を受診し、問題がなければ歯科や小児科で精査する流れが適切です。
銀歯部分と歯茎の激しい痛み
物を噛むと銀歯の部分に強い痛みが起き、歯茎も腫れてきました。冷やしたり市販薬を使っても改善せず、刺すような痛みで眠れない状態です。
やはり銀歯の部分に異常があるのでしょうか。応急処置の方法や原因について知りたいです。
最寄りの診療所・クリニックで歯科の受診を推奨します。
被せ物の内部で細菌感染が起こり、膿がたまることで痛みが出ている可能性があります。
抗菌薬が必要ですが市販では対応できないため、早急に歯科を受診し、感染部位の処置を受ける必要があります。
最寄りの診療所・クリニックで歯科の受診を推奨します。
ご相談内容からみると、炎症により歯の内部圧が上昇している状態が考えられます。
圧を下げる処置が必要であり、早めに歯科で処置を受けることが重要です。自宅での対処には限界があります。
周期的な歯の強い痛み
虫歯はないと言われていますが、左側の上下の歯に強い痛みが繰り返し出ます。
痛み止めも効かず、夜間にも発作的に起こり日常生活に支障が出ています。原因が分からず不安です。
最寄りの診療所・クリニックで歯科口腔外科の受診を推奨します。
歯に原因がない「非歯原性歯痛」の可能性があります。神経や周囲組織由来の痛みも考えられ、一般歯科では診断が難しい場合があります。
歯科口腔外科で専門的な評価を受けることをおすすめします。
最寄りの診療所・クリニックで歯科口腔外科の受診を推奨します。
画像検査で異常がない場合、神経由来の痛みが疑われます。
通常の歯科では対応が難しいこともあるため、口腔外科を標榜する医療機関や総合病院での精査が望ましいです。
外傷による前歯の痛みと出血、唇の腫れ
10歳の息子について相談です。
スポーツ中に顔面衝突し、上下の唇が腫れました。前歯に痛みと出血もあります。現在、痛みが強く口を閉じられず、食事も困難な状態です。
どのような対処をしたらよいでしょうか。
最寄りの診療所・クリニックで歯科の受診を推奨します。
外傷による腫れは時間とともに改善しますが、しばらく食事はゼリーなど負担の少ないものを選ぶとよいでしょう。
歯のぐらつきがある場合は、歯科での固定や治療が必要です。
乳歯のぐらつきと歯茎の痛み、腫れ
娘の乳歯がぐらついており、歯茎も腫れて強い痛みがあります。鎮痛剤も効かず、我慢できない状態です。どういう対処が必要なのか、病院を受診すべきか教えてください。
最寄りの診療所・クリニックで小児歯科の受診を推奨します。
抜歯が必要な状態の可能性があり、無理に我慢するより局所麻酔下での処置が適切です。
小児歯科で相談し、適切な処置を受けることをおすすめします。
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※本記事は、病院なび医療相談サービス「医療Q&Aなび」に一般の皆様から寄せられた健康・医療に関する相談に、医師が回答した内容を元に構成しています。回答内容は相談者からインターネット経由で寄せられた内容のみに基づき医師が回答した一事例です。通常の診察で行われるような、相談者の感じている症状・状態の詳細の聞き取りや観察などのコミュニケーションに基づく正式な診断ではなく、あくまで「一般的な医学的情報」を提供しています。症状の現れ方・原因・経過には個人差があり、記事内容がすべての方に当てはまるとは限りません。気になる症状がある場合、突然の悪化・呼吸困難・意識の変化など緊急性が高い場合は、自己判断せず早急に医療機関へご相談ください。

1週間以上前から口の中の痛みを訴え、耳鼻科では扁桃腺の腫れと診断されました。
抗生物質を服用していますが、改善せず、歯が痛いとも言っています。そのせいで食事も十分に取れていません。咳も悪化しており、機嫌の悪い状態が続いています。
別の診療科を受診すべきか悩んでいます。